close
تبلیغات در اینترنت
داروهای ترالی اورژانس
loading...

دانشجویان فوریت های پزشکی خراسان شمالی90

    ترالی اورژانس یكی از مهمترین تجهیزات بیمارستانی به منظور نجات جان انسانها می باشد به همین منظور تمامی پزشكان و پرستاران باید با ابزار…

...:::موضوعات منتخب وب:::...

داروهای ترالی اورژانس

 

 

ترالی اورژانس یكی از مهمترین تجهیزات بیمارستانی به منظور نجات جان انسانها می باشد به همین منظور تمامی پزشكان و پرستاران باید با ابزار ، وسایل و داروهای این ترالی و نحوه استفاده و بكارگیری از آنها در شرایط اورژانسی آشنا باشند در این پست و پستهای بعدی شما با داروهای ترالی اورژانس و چگونگی استفاده از آنها آشنا می شوید.

 


 

 

 

 اپی نفرین (Epinephrine)

 


 

-    مواد مصرف : در ایست قلبی ناشی آسیستول – PEA- در فیبرلاسیون بطنی و تاكیكاری بدون نبض كه به شوك و CPR جواب نداده‌اند – در برایكاری علامت دار به صورت انفوزیون- درمان شوك آنافیلاكسی به صورت تزریق عضلانی و وریدی از محلول 1000/1

 


 

-    مقدار و طریقه مصرف : در احیاء قلبی- ریوی : mg 1  به صورت IV و یا IO و در صورت نیاز تكرار آن هر 5-3 دقیقه

 


 

-      انفوزیون  2-10mcgدر درمان برایكاری علامت دار- 5/0- 3/0 میلی لیتر تزریق IM برای شوك آنافیلاكسی بزرگسالان و در صورت نیاز تكرار آن هر  15 تا 20 دقیقه

 


 

وازوپرسین ( Vassopressin)

 


 

موارد مصرف : در درمان آسیستول- PEA – VF و VT بدون نبض

 


 

مقدار و طریقه مصرف : به مقدار 40 IU (واحد بین‌المللی) به صورتIV/IO  و تنها یك بار به عنوان دوز اول و یا دوم اپی نفرین استفاده می­شود.

 


 

آتروپین (Atropine)

 


 

موارد مصرف : در آسیستول و PEA طبق پروتکل ۲۰۱۰توصیه نمی شود در برادیکاردی با میزان ضربان كمتر از 60 – درمان برایكاردی علامت دار – مسمومیت با ارگانوفسفاتها

 


 

مقدار و طریقه مصرف : در ایست قلبی1 mg  به صورتIV/IO  هر 5-3 دقیقه تا سقف 3 mg داده می­شود، در برایكاردی علامت دار 0.5 mg و در صورت نیاز تا سقف mg/kg 04/0 داده می شود .

 


 

آمیودارون( Amiodarone)

 


 

موارد مصرف : درمان VF - VT بدون نبض–Stable VT – reentry SVT – پلی مورفیك VT با QT نرمال – تاكیكاردی با  QRSپهن

 


 

مقدار و طریقه مصرف : در VF و VT بدون نبض بعد از شوك دوم یا سوم به صورت 300 میلی گرم تزریق IV/IO و سپس 150 میلی­گرم – در سایرموارد ابتدا 150 میلی گرم در عرض 10 دقیقه و به دنبال آن انفوزیون 1 mg/minبرای 6 ساعت و سپس 0.5mg/min برای 18 ساعت به عنوان دوز نگه­دارنده تا سقف دوز 2.2g/24h ساعت داده می­شود .

 


 

لیدوكائین (Lidocaine)

 


 

موارد مصرف : درمان VF و VT بدون نبض – درمان VT ضربان دار و انواع SVT

 


 

مقدار و طریقه مصرف : در ابتدا mg/kg 1/5 – 1 به صورت وریدی و سپس mg/kg 0.75 – 0.5 داده می­شود تا سقف دوز mg/kg  3

 


 

منیزیم سولفات( Magnesiom sulphate)

 


 

موارد مصرف : درمان Torsades de pointes  (پلی مورفیك VT به همراه QRS طولانی شده ) -هیپومنیزیمیا

 


 

مقدار و طریقه مصرف : 2 – 1 گرم به همراه 10 سی سی سرم قندی 5% به صورت تزریق سریع وریدی در خلال 20-5 دقیقه داده شود. اگر Torsades de pointesبه همراه نبض باشد تزریق آهسته وریدی با 100 سی سی سرم قندی 5%  در خلال60-5 دقیقه صورت می­گیرد.

 


 

آدنوزین ( Adenosine)

 

 

 

موارد مصرف : درمان reentry SVT كه به تحریك واگ جواب نمی­دهد كه به صورت Stable VT و تاكیكاردی  با  QRSباریك

 


 

مقدار و طریقه مصرف : mg 6 به صورت تزریق سریع وریدی(IV PUSH) در عرض 1 تا 3 ثانیه و اگر موثر نبود 1 تا 2 دقیقه بعد 12 میلی­گرم دیگر داده می شود و در صورت عدم پاسخگوئی 12 میلی گرم دیگر نیز داده شود .

 


 

كلسیم كلراید( Calcium chloride)

 


 

موارد مصرف : در مسمومیت با CCB (داروهای مسدود كننده كانال كلسیم)  - هیپوكلسمی – هیپركالمی

 


 

مقدار و طریقه مصرف: mg/kg 16-8 از محلول %10 آن تزریق می­شود .

 


 

 وراپامیل( verapamil)

 


 

موارد مصرف : reenrty SVT كه به تحریك واگ پاسخ نمی دهد – VT stable با كمپلكس باریك

 


 

كنترل ریت قلبی در حضور فیبریلاسیون دهلیزی و فلاتر دهلیزی (Af/AF)

 


 

مقدار و طریقه مصرف: 5-5/2 میلی گرم به صورت وریدی در خلال 2 دقیقه داده می­شود و در صورت عدم پاسخگویی

 


 

5-10 میلی گرم دیگر در خلال 15 تا 30 دقیقه تا سقف دوز 20 میلی گرم داده می­شود. داروی دیلتیازم نیز با دوز mg/kg 0.25 و به دنبال آن mg/kg 0.35 نقش مشابهی دارد.

 


 

ایندرال(inderal)

 


 

موارد مصرف : تاكیكاردی با كمپلكس باریك ناشی از reentry كه با تحریك واگ و آدنوزین كنترل نمی­شود ، كنترل ریت قلبی در حضور فیبریلاسیون دهلیزی و فلاتر دهلیزی (Af/AF)

 


 

مقدار و طریقه مصرف: mg/kg 0.1 به صورت آهسته وریدی در 3 دوز مساوی هر 2تا 3 دقیقه برای بیمار تزریق می شود.سرعت تزریق نباید بیش از mg/min 1 باشد.ممكن است همین مقدار طی 2 دقیقه تكرار شود.

 


 

بی كربنات سدیم bicarbonate)  sodium)

 


 

موارد مصرف : در احیاء طولانی شده – مسمومیت با ضدافسردگیهای سه حلقه ای TCA – اسیدوز سلولی آشكار و هیپركالمی

 


 

این دارو به علت عوارض جانبی زیاد در مراحل اولیه احیاء جایی ندارد .

 


 

مقدار و طریقه مصرف: در ابتدا1meq/kg به صورت وریدی داده می­شود وسپس براساس جواب ABG و محاسبه كمبود باز  meq/kg 0.5  از طریق وریدی انفوزیون می­شود .

منبع : اورژانس 115 مشهد

اویس باکفایت بازديد : 1874 چهارشنبه 15 شهريور 1391 زمان : 11:15 نظرات ()
مطالب مرتبط
ارسال نظر براي اين مطلب
اين نظر توسط 12 در تاريخ 1392/7/28 و 11:36 دقيقه ارسال شده است



نام
ایمیل (منتشر نمی‌شود) (لازم)
وبسایت
:) :( ;) :D ;)) :X :? :P :* =(( :O @};- :B /:) :S
نظر خصوصی
مشخصات شما ذخیره شود ؟ [حذف مشخصات] [شکلک ها]
کد امنیتی
تبليغات

لينک دوستان

نظرسنجي
ميزان رضايت مندي شما از مطالب سايت چقدر است؟